TORCH - инфекции и беременность

Каждая беременная женщина слышала от своего гинеколога фразу «анализы на TORCH-инфекции». Однако далеко не каждая понимает, что это такое. TORCH – это аббревиатура от латинских названий заболеваний, которые входят в это понятие.

Расшифровка TORCH-инфекции:

• T – toxoplasmosis (токсоплазмоз)
• O – others (другие инфекции)
• R – rubella (краснуха)
• С – cytomegalovirus (цитомегаловирусная инфекция)
• H – herpes virus (вирус герпеса)

К другим инфекциям относятся вирусный гепатит В и С, хламидиоз, листериоз, ветряная оспа, гонококковая инфекция, сифилис, энтеровирус и ВИЧ. По сравнению с основными четырьмя заболеваниями они встречаются реже, однако их влияние на формирование и развитие плода не менее опасное. Именно поэтому все инфекции из этой группы требуют ранней диагностики и срочного лечения.

Анализ на TORCH-инфекции должен проводиться при первом обращении беременной женщины в женскую консультацию. А в идеальном случае – еще во время планирования беременности. Это позволит избежать плачевных последствий для будущей мамы и ее ребенка.

Кровь на TORCH-инфекции берется из вены. После чего в лаборатории специальным методом определяются антитела ко всем перечисленным инфекциям. Они могут показать, есть ли острое течение болезни, или эта инфекция была перенесена женщиной до беременности или же ее никогда и не было. Наиболее опасно для будущего ребенка, когда инфекция возникла впервые в момент беременности, особенно на ранних сроках, когда происходит формирование органов плода.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз переносят кошки. Женщина может и не знать, что она им уже болеет, потому как клинически картина похожа на обычную простуду. Однако для плода токсоплазмоз может проявиться следующими признаками:

• гидроцефалией (увеличение спинномозговой жидкости в желудочках головного мозга),
• микроцефалией (уменьшение размеров головного мозга и черепной коробки),
• нарушением умственного развития,
• врожденной слепотой,
• тяжелыми патологиями печени и селезенки,
• гибелью плода.

Чтобы предупредить развитие токсоплазмоза во время беременности, необходимо выполнять правила личной гигиены, особенно после контакта с котами.

Краснуха

Краснуха чаще всего переносится еще в детском возрасте и передается воздушно-капельным путем, от больного человека к здоровому. Однако если этого не произошло своевременно и женщина заразилась во время беременности, особенно в первые месяцы, то для плода это будет носить крайне нежелательные последствия:

• пороки развития сердца,
• слепота (по причине врожденной катаракты),
• недоразвитие нервной системы (в том числе и головного мозга),
• внутриутробная гибель плода,
• отставание в развитии (при заражении во второй половине беременности).

Учитывая такие последствия для развития плода, возникновение краснухи до 12-14 недели беременности является показанием для медицинского аборта. Для профилактики этого заболевания всем девочкам, не переболевшим краснухой в детстве, производится вакцинация в возрасте 15 лет. Иммунитет сохраняется около 20 лет.

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирус может попасть в организм беременной женщины в основном половым путем. При этом у будущего малыша могут быть самые различные проявления, от незначительных до самых плачевных:

• задержка развития плода,
• низкая масса тела при рождении,
• тяжелые внутриутробные инфекции плода,
• внутриутробная гибель,
• недоразвитие головного мозга и всей нервной системы,
• внутриутробное воспаление легких,
• пороки развития сердца и сосудов,
• умственная отсталость,
• эпилепсия,
• глухота.

Исходя из вышеперечисленных симптомов, если у беременной обнаруживается острое течение цитомегаловирусной инфекции на ранних сроках, то это является показанием к искусственному аборту.

Герпес

Заразиться герпесом можно как воздушно-капельным путем, так и половым. Вирус герпеса для беременной женщины протекает практически незаметно и без особых последствий. Однако если этот вирус попадает к развивающемуся плоду, то возможны самые различные изменения в его развитии:

• пороки развития сердца,
• врожденная слепота,
• внутриутробное воспаление легких,
• микроцефалия,
• внутриутробная гибель плода,
• преждевременные роды.

Специфической профилактики от вируса герпеса не существует. Поэтому при возникновении герпеса у беременной женщины необходимо срочно начинать лечение и следить за состоянием развития ребенка.